FORMULAIRE D’IMMATRICULATION - Britarticles

FORMULAIRE D’IMMATRICULATION

ATTESTATION D'IMMATRICULATION (NUI)

NOMS

PRENOMS

DATE DE NAISSANCE

SEXE

ETAT CIVIL

LIEU DE NAISSANCE

LA RAISON POUR LA QUELLE VOUS VOULEZ L’ATTESTATION D’IMMATRICULATION

PROFESSION

E-mail

Numero Piece d’identié

Nom complet de la Mère

Nom complet du Père

CONTACT EN CAS DE SOUCI

CONTACT ET LOCALISATION

TELEPHONE

VILLE

REGION

Country

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